آیا تتر ایمن است؟

در صورتی که کولپوسکوپی رحم برایتان تجویز شده است، برای انجام کولپوسکوپی خود می توانید به مطب خانم دکتر صفورا فرخی پور، متخصص کولپوسکوپی دهانه رحم در تهران مراجعه و از سالها تخصص ایشان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت می توانید با شماره ۰۲۱۲۲۸۵۹۱۰۲ تماس بگیرید.

بیماری سلیاک چیست؟

سلیاک یک بیماری گوارشی وراثتی است که در اثر حساسیت به پروتئینی به نام گلوتن (پروتئینی که در گندم، جو و چاودار وجود دارد) ایجاد می شود. زمانی که فرد مبتلا ، گلوتن دریافت می کند ، سیستم ایمنی او فعال می شود و به سلول های روده حمله می کند. این امر منجر به آسیب سطح جذبی روده شده و در نتیجه بدن قادر نخواهد بود مواد مغذی مانند چربی، پروتئین، کربوهیدرات، ویتامین ها و مواد معدنی را جذب کند. بنابراین سلیاک یک بیماری خود ایمنی است که در تمام طول عمر همراه فرد مبتلاست و منجر به عدم تحمل گلوتن می شود.

علائم بیماری:

سوء جذب ناشی از آسیب روده باریک، کم خونی، اسهال مزمن، درد شکم، اختلال رشد، خستگی، تهوع، سردرد، نفخ، یبوست، زخم های دهانی، ریزش مو

شانس ابتلا به بیماری :

کسانی که اقوام درجه یک آنها (والدین، خواهر و برادر، فرزند) مبتلا به این بیماری هستند شانس بیشتری برای ابتلا دارند.

دو مرحله برای پی بردن به اینکه آیا شما مبتلا به سلیاک هستید وجود دارد: غربالگری و تشخیص

کودکان( بالای 3 سال) و بزرگسالانی که علائم بیماری سلیاک را دارند، اقوام درجه یک فردی که سلیاک در او تشخیص داده شده است (والدین، خواهر و برادرها، فرزندان) و هر فردی با اختلالات خود ایمنی وابسته باید غربالگری سلیاک شوند.

روشهای تشخیص بیماری:

نمونه برداری از روده

چندین تست خونی برای غربالگری بیماری سلیاک وجود دارد. ولی معمول ترین این آزمایش ها اندازه گیری tTG-IgA است. اگر نتایج آزمایشات شما مثبت شد پزشک نمونه برداری از روده را پیشنهاد خواهد داد تا بیماری شما تایید شود.

تشخیص به وسیله نمونه برداری از روده مشخص و این کار توسط پزشک متخصص گوارش انجام می شود. نمونه از روده باریک گرفته و میزان آسیب به سلول ها بررسی می شود.

نکته مهم: قبل از انجام آزمایش خون و نمونه برداری به منظور تشخیص بیماری شما نباید از رژیم فاقد گلوتن پیروی کنید.

درمان سلیاک:

در حال حاضر تنها درمان بیماری سلیاک پیروی از رژیم فاقد گلوتن در تمام طول عمر است. این افراد باید از مصرف غذاهای حاوی گندم، جو و جو دوسر مانند نان پرهیز کنند. بیماران باید با منابع مخفی گلوتن مانند داروها، سس ها و . نیز آشنا باشند و آن ها را از رژیم غذایی خود حذف کنند.

امروزه غذاهای فرآیند شده و بسته بندی ، حاوی گلوتن مخفی هستند که ممکن است به طور ناآگاهانه توسط بیماران مصرف شوند.

بیماران باید همیشه برچسب مواد غذایی را به دقت مطالعه کنند و از فاقد گلوتن بودن محصولات اطمینان حاصل کنند.

حساسیت بیماران سلیاکی به گلوتن متفاوت است، ولی بیماران باید بدانند که گاهی اگرچه علامت بالینی در اثر مصرف گلوتن ممکن است وجود نداشته باشد ولی آسیب به سلول های روده ای اتفاق می افتد.

نکته: معمولا دریافت دارو مورد نیاز نیست مگر در برخی شرایط مثلا در افراد دچار درماتیت هرپتی فرم

عوارض سلیاک درمان نشده:

کم خونی و فقر آهن

شروع زود هنگام پوکی استخوان

نازایی و سقط جنین

کمبود های ویتامین و مواد معدنی

بدخیمی های دستگاه گوارش

تظاهرات عصبی: میگرن، حمله های صرعی، زوال عقل

تظاهر پوستی هرپتی فرم : درماتیت هرپتی فرم تظاهر پوستی سلیاک است. تاول یا برآمدگی های خارش داری که عموما به شکل قرینه در آرنج، زانو، شانه و نشیمنگاه وجود دارند. عوامل ژنتیکی و حساسیت به گلوتن در ایجاد این مشکل نقش دارند. این بیماری می تواند همه گروه های سنی را تحت تاثیر قرار دهد ولی معمولا برای نخستین بار بین 30 تا 40 سالگی بروز می کند. زمانی که فرد مبتلا به سلیاک گلوتن مصرف می کند، سیستم ایمنی او در روده، با تولید یک نوع آنتی بادی به نام ایمونوگلوبولین A پاسخ می دهد. زمانی که IgA وارد گردش خون می شود در رگ های خونی زیر پوست جمع شده و منجر به واکنش های ایمنی بیشتری می شود که این امر باعث ایجاد برجستگی های دانه دار پوستی هرپتی فرمیس می شود . این بیماری عمدتا به عنوان اگزما تشخیص داده می شود. علائم بیماری با پیروی از رژیم فاقد گلوتن و در صورت لزوم مصرف دارو بهبود می یابد.

کرون و کولیت اولسراتیو: میزان بروز بیماری های التهابی روده (کرون و کولیت اوسراتیو) در افراد مبتلا به سلیاک بیشتر است. کرون یک بیماری آیا تتر ایمن است؟ التهابی دستگاه گوارش است. کولیت اولسراتیو نیز یک بیماری التهابی روده ای است که منجر به ایجاد زخم هایی در روده بزرگ می شود. انجام کولونوسکوپی برای تشخیص این بیماری ها ضروری است.

افزایش رشد باکتری های روده باریک: افزایش رشد باکتری ها وضعیتی است که به طور غیر معمول تعداد زیادی از باکتری ها در روده باریک وجود دارند درحالیکه این باکتری ها شبیه باکتری های موجود در روده بزرگ هستند. به کمک تست هیدروژن تنفسی این وضعیت تشخیص داده می آیا تتر ایمن است؟ شود.

نارسایی پانکراس : این وضعیت زمانی پیش می آید که پانکراس قادر نباشد آنزیم های گوارشی لازم برای هضم مواد غذایی را ترشح کند. این مشکل با اندازه گیری آنزیم ها تشخیص داده می شود.

عدم تحمل سایر مواد غذایی: بیماران مبتلا به سلیاک ممکن است عدم تحمل به لاکتوز و فروکتوز داشته باشند. برخی تحقیقات نشان داده است که پیروی از رژیم غذایی که میزان مواد تخمیر شدنی در آن ها کم است برای افراد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز و فروکتوز، بیماران مبتلا به سندروم روده تحریک پذیری و بیماران مبتلا به التهاب روده مفید است. در رابطه با پیروی از این نوع رژیم غذایی با متخصص تغذیه خود مشورت کنید.

تفاوت سلیاک و حساسیت به گلوتن:

همه افرادی که پاسخ منفی به گلوتن می دهند ، لزوما سلیاک ندارند. افرادی که حساس به گلوتن هستند در پاسخ به دریافت گلوتن علائم مشابه سلیاک دارند ولی تست های خونی آن ها برای سلیاک منفی و آسیب روده ای ندارند.

افراد دچار حساسیت به گلوتن علائمی همچون خستگی مزمن، نفخ، افسردگی، اسهال، یبوست، دردهای شکمی و. را در نتیجه مصرف گلوتن تجربه می کنند. اگرچه این ها علامت های شایع سلیاک هستند ولی تست های خونی این افراد برای سلیاک و آلرژی به گندم منفی است..

با توجه به این که در حال حاضر تشخیص اختصاصی برای حساسیت به گلوتن وجود ندارد، تنها راه تشخیص، انجام تست های تشخیصی سلیاک است. تشخیص حساسیت به گلوتن زمانی تایید می شود که برای شما تشخیص سلیاک و یا آلرژی به گلوتن داده نشود ولی علائم شما با پیروی از رژیم فاقد گلوتن بهبودی یافته و با مصرف مواد حاوی گلوتن تشدید شود.

پرهیز از خوددرمانی در صورت مشاهده برخی علائم:

بدون نظر پزشک برای خود تشخیص نوع بیماری ندهید. اگر فکر می کنید که سلیاک و یا حساسیت به گلوتن دارید حتما قبل از شروع رژیم فاقد گلوتن با پزشک خود مشورت کنید تا آزمایش های لازم را انجام دهید.

پیروی از رژیم فاقد گلوتن آیا تتر ایمن است؟ قبل از انجام تست های تشخیصی، تشخیص بیماری شما را به تاخیر می اندازد.

شانس بهبود علائم بیماری:

تخمین زده می شود حدود 20 درصد بیمارانی که سلیاک در آن ها تشخیص داده می شود با وجود پیروی از رژیم فاقد گلوتن همچنان علائم بیماری را دارا هستند.

رژیم غذایی بیماران:

در رژیم فاقد گلوتن می توانید بسیاری از غذا ها مانند مرغ، ماهی، سبزیجات و میوه های تازه، برنج و سیب زمینی را مصرف کنید.

شما همچنین می توانید برخی مواد صنعتی را که از فاقد گلوتن بودن آن ها اطمینان دارید و روی آن ها عبارت "بدون گلوتن" نوشته شده است را مصرف کنید.

در رژیم بدون گلوتن شما می توانید انواع غذاهای طبیعی مانند گوشت، سبزیجات و میوه های تازه، حبوبات، برنج، سیب زمینی را مصرف کنید.

غذاهایی که با مواد فاقد گلوتن آماده میشوند مانند نان، ماکارونی و بیسکوییت های بدون گلوتن نیز به شرط عدم آلودگی با مواد دارای گلوتن قابل استفاده برای شماست.

دلایل پاسخ ضعیف برخی بیماران به رژیم غذایی:

دریافت ناآگاهانه گلوتن:

مهم ترین دلیل وجود علائم پس از تشخیص سلیاک آن است که افراد خواسته یا ناخواسته همچنان مواد حاوی گلوتن مصرف می کنند. بیماران باید حتما با یک متخصص تغذیه در مورد منابع آشکار و پنهان گلوتن مشورت کنند.

پیروی از رژیم فاقد گلوتن برای تمام طول عمر

بیماری سلیاک یک بیماری خود ایمنی مزمن است که در تمام طول عمر همراه شما می باشد. درمان برای سلیاک و حساسیت به گلوتن پیروی دقیق از یک رژیم فاقد گلوتن برای تمام عمر است. رژیم فاقد گلوتن منجر به بهبودی آسیب وارد شده به سلول های روده بایک و برطرف شدن علائم می گردد. هم چنین این رژیم مانع از بروز بدخیمی ها می گردد.

به طور معمول افراد مبتلا به سلیاک قبل از شروع رژیم غذایی دچار کمبود کلسیم، آهن و ویتامینD هستند. پزشک شما ممکن است تست تراکم استخوان انجام دهد تا بتواند مکمل های لازم را تجویز کند. در بیشتر اوقات یک مکمل مولتی ویتامین فاقد گلوتن تجویز می شود.

با توجه به نظر پزشک معالج شما باید هر 3 تا 6 ماه یک بار پزشک خود را ملاقات کنید تا او بتواند کمبود های تغذیه ای، میزان پیروی شما از رژیم غذایی و علائم شما را بررسی کند. به طور معمول سطح آنتی بادی ها باید پس از 12 ماه پیروی از رژیم دقیق فاقد گلوتن به میزان طبیعی برسد. البته این زمان بسته به شرایط هر فرد متغیر است.

نیاز مجدد به آندوسکوپی

برخی از پزشکان تکرار آندوسکوپی و نمونه برداری از روده را پس از چند سال پیروی از رژیم فاقد گلوتن پیشنهاد می کنند که این زمان بسته به شرایط هر فرد متغیر است. آزمایش خون برای اندازه گیری آنتی بادی ها در افرادی که مشکل خاصی ندارند مناسب است.

بیمارانی که با وجود پیروی از رژیم غذایی احساس بهبودی نمی کنند ممکن است آندوسکوپی و نمونه برداری در آن ها تکرار شود تا سلیاک مقاوم به درمان در آن ها تشخیص داده شود. سلیاک مقاوم به درمان حدود 5 درصد بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد. در این بیماران آسیب وارده به سلول های روده باریک با وجود پیروی از رژیم غذایی بهبود نمی یابد و سایر علل آسیب به سلول ها نیز در آن ها رد شده است. در این بیماران به صلاحدید پزشک معالج دارو تجویز می شود.

تفکرات نادرست درباره بیماری سلیاک:

سلیاک یک بیماری نادر است:

مطالعات نشان داده است که از هر 100 نفر یک نفر مبتلا به آیا تتر ایمن است؟ آیا تتر ایمن است؟ این بیماری است. بنابراین می توان گفت که این بیماری نادر نیست و نسبت به آنچه که در گذشته فکر میکردیم شایع تر است.

بیماری سلیاک یک حساسیت و یا عدم تحمل غذایی است :

سلیاک حساسیت و یا عدم تحمل غذایی نیست بلکه یک بیماری خود ایمنی است. دریافت گلوتن منجر به آسیب سلول های روده باریک می شود .

تنها کودکان مبتلا به سلیاک می شوند:

بیماری سلیاک می تواند در هر سنی تشخیص داده شود. این بیماری می تواند با شروع غذای کمکی در کودکان و یا در میانسالی آغاز شود. این بیماری معمولا در گروه سنی 40 تا 60 سال شایع تر است. تاخیر در تشخیص بیماری بسیار شایع است.

یک ذره نان منجر به آسیب نمی شود:

حتی یک مولکول گلوتن می تواند منجر به آسیب شود. بنابراین باید با دقت زیاد مراقب مواد غذایی دریافتی خود باشید.

بهترین زمان سزارین برای بارداری دوقلویی

در زایمان هایی که مادر بارداری دوقلویی را تجربه می کند زایمان طبیعی یا سزارین کدام یک بهتر است؟ هنگامی که مادر قرار است سزارین برای بارداری دوقلویی داشته باشد، قدری فرآیند زایمان پیچیده تر خواهد شد. طبیعی است که زایمان دوقلویی متغیرها و شگفتی های بیشتری در مقایسه با زایمان تک قلو دارد. همواره در سزارین دوقلوها مشکلاتی به وجود می آید اما با استفاده از تجربه و تخصص خانم دکتر آزاده رضایی متخصص زنان و زایمان می توانید این مشکلات را به راحتی پشت سر بگذارید و زایمان سهل و ایمنی را تجربه کنید. در ادامه این مقاله سعی کرده ایم در مورد مشکلات این زمان و همچنین زمان مناسب سزارین مطالبی را با شما در میان بگذاریم.

مشکلات زایمان سزارین برای بارداری دوقلویی

بارداری دورانی است که با فراز و نشیب های بسیار زیادی برای خانم ها همراه است تصور کنید به جای یک جنین مادر مجبور باشد دو جنین را در شکم خود پرورش دهد که به احتمال زیاد چالش‌ها و مشکلات وی نیز دو برابر خواهد شد. طبق نظر پزشکان بهترین زمان سزارین برای بارداری دوقلویی بعد از اتمام هفته ۳۷ بارداری است، اما در بسیاری از موارد مشاهده شده که قبل از رسیدن به ۳۷ هفته زایمان زودتر از موعد تعیین شده انجام شده است. با توجه به موارد ذکر شده اگر دوقلو باردار هستید باید انتظار زایمان زودرس را داشته باشید، همچنین لازم به ذکر است اگر تعداد جنین ها بیشتر باشد احتمال وقوع زایمان زودرس وجود دارد و مشکلات زایمان چند قلویی نیز بیشتر خواهد شد برخی از مشکلات سزارین برای بارداری دو قلویی شامل موارد زیر است:

زایمان سزارین برای بارداری دوقلویی برنامه ریزی نشده

برخی از مادرانی که بارداری دوقلویی را تجربه کردند ممکن است خود را برای زایمان طبیعی آماده کند در صورتی که باید بدانید بیشتر بارداری های دوقلویی منجر به زایمان سزارین خواهد شد. مراحل زایمان سزارین به محل قرارگیری جنین سلامت و وزن وی بستگی دارد همچنین شرایط ویژه‌ای مانند پره اکلامیسی نیز ممکن است احتمال انجام سزارین زودهنگام را بیشتر کند.

زایمان ترکیبی

در برخی موارد نادر مشاهده شده که جنین دوم به روش سزارین متولد می شود در حالی که جنین اول با استفاده از زایمان طبیعی به دنیا آمده است. این اتفاق معمولاً در شرایط خاص مانند جدا شدن جفت یا پرولاپس رخ می دهد، زایمان ترکیبی ممکن است مشکل تر و ترسناک باشد و همچنین دوره نقاهت و بهبودی پس از این نوع زایمان به واسطه جراحات واژن و عمل جراحی سزارین مقداری بیشتر طول خواهد کشید. در هر صورت برای نجات زندگی فرزندان خود مجبور هستید این عمل را انجام دهید و این تاخیر در بهبودی را تحمل نماید.

این نکته را به خاطر داشته باشید مشکل بودن سزارین برای بارداری دوقلویی همیشه به این معنا نیست که زایمان مشکلی را در طی خواهید داشت بلکه در بسیاری از موارد مشاهده شده است که مادرانی که بارداری دوقلویی را تجربه کردند فرزندان خود را به راحتی به دنیا آورده اند و پس از عمل سزارین مشکل خاصی در روند بهبودی خود نداشته اند. در این شرایط هر چه آگاهی شما در مورد زایمان سزارین و بارداری بیشتر باشد مشکلات را راحت تر پشت سر خواهد گذاشت، همچنین نباید اجازه دهید که نگرانی فکر شما را درگیر کند بدین صورت می توانید از بارداری خود لذت کافی را داشته باشید.

شرایط دوقلوها به هنگام سزارین برای بارداری دوقلویی

در بارداری های دوقلوی انواع مشکلات و دشواری ها وجود دارد اما لذت هایی نیز به همراه دارد، اگر شما در برنامه ریزی خانواده خود دو فرزند را در نظر گرفته اید، بعد از بارداری دوقلویی مجبور نیستید که مجدد باردار شوید. یعنی اگر زایمان دوقلویی را تجربه می کنید با یک بار تحت سزارین قرار گرفتن دو فرزند را به دنیا خواهید آورد.

شما به مانند مادری که ۲ بار زایمان سزارین را انجام داده با یک بار زایمان صاحب دو فرزند می شوید، که این مسئله یک حسن است. در روش سزارین برای بارداری دوقلویی سوالاتی برای مادران پیش می آید که روند زایمان دوقلو ها به چه صورت انجام می شود و همچنین شانس زایمان طبیعی چقدر است، باید بگوییم که شانس زایمان طبیعی برای بارداری دوقلویی ۵۰ درصد است و اینکه دوقلوها چگونه می‌خواهند متولد شوند به چند عوامل بستگی دارد این عوامل به شرح زیر است:

محل قرار گرفتن دوقلو‌ها داخل رحم چگونه است؟

در صورتی که سر هر دو جنین به سمت پایین باشد که در ۴۰ درصد مواقع این حالت به وجود می آید، می توانید زایمان خود را به صورت طبیعی انجام دهید. اما در بقیه موارد حتماً زایمان باید به صورت سزارین انجام شود، یعنی اگر دو جنین در داخل رحم وضعیت مطلوبی نداشته باشند به طور مثال یکی از جنین ها سرش پایین و دیگری برعکس باشد و یا هر دو در حالت برعکس قرار گرفته باشند زایمان به روش سزارین انجام خواهد شد.

وضعیت جنین نزدیک‌تر به دهانه رحم چگونه است؟

اگر جنین به صورت برعکس یا به پهلو قرار گرفته باشد ، احتمال انجام زایمان سزارین برای بارداری دوقلویی بیشتر خواهند شد اما اگر او به سمت پایین و دهانه رحم باشد آیا تتر ایمن است؟ می توان تلاش خود را برای زایمان طبیعی انجام داد.

جنین دوم کجا قرار دارد؟

اگر جنین اول به روش زایمان طبیعی متولد شود در بیشتر مواقع جنین دوم نیز به همین روش به دنیا خواهد آمد، البته در صورتی که سر به سمت پایین باشد. حال اگر موقعیت جنین دوم برعکس یا به پهلو باشد پزشک شما جنین دوم را به روش سزارین به دنیا خواهد آورد، البته احتمال بروز زایمان ترکیبی بسیار کم است.

آیا هر دو جنین یک‌اندازه هستند؟

اگر یکی از جنین ها بزرگتر از دیگری باشد حتماً باید عمل سزارین انجام شود تا از آسیب دیدن به جنین کوچک جلوگیری شود.

آیا یک جفت وجود دارد یا دو جفت؟

در صورتی که دو قلوها از از یک جفت مشترک استفاده کنند باید عمل جراحی سزارین انجام شود.

زمان مناسب زایمان سزارین برای بارداری دوقلویی کدام هفته است؟

هنگامی که پزشک به شما خبر می دهد که دوقلو باردار هستید حتماً این خبر برای شما بسیار خوشایند خواهد بود، البته علاوه بر هیجان انگیز بودن، این خبر مقداری استرس‌زا نیز است. در بارداری دوقلویی گاهی اوقات زایمان زودتر از موعد مقرر انجام می شود، به طور میانگین در حدود ۴۰ درصد از بارداری های دوقلویی برای هفته ۳۶ بارداری برنامه ریزی می شوند و یک ماه قبل از هفته ۴۰ که حالت طبیعی آن است به دنیا می آیند. در بیشتر موارد بارداری های دوقلویی برنامه ریزی شده هستند یعنی بارداری اغلب از طریق کاشت انجام شده است. در این مورد برای تاریخ زایمان سزارین برای بارداری دوقلویی نیز برنامه‌ریزی‌هایی صورت گرفته است. تولد نوزاد در هفته ۳۷ بارداری توصیه شده است زیرا در این زمان نه تنها وزن هنگام تولد بیشتر خواهد بود بلکه نوزاد از سلامت بهتری برخوردار است.

هرچه به زمان زایمان خود نزدیک تر می شوید باید این نکته را به خاطر داشته باشید، مادرانی که بارداری چند قلویی را تجربه می کنند زمان زایمان سزارین آنها زودتر از بارداری های تک قلوی است. بهترین زمان برای زایمان سزارین برای بارداری دوقلویی در هفته ۳۷ از بارداری است. در این زمان رشد جنین ها به صورت کامل انجام شده و به وزن مناسب رسیده اند. شما در این مدت زمان فرصت دارید تا در مورد زایمان خود با پزشک مشورت کنید به یاد داشته باشید، مناسب ترین روش که منجر به دنیا آمدن عزیزان شما شود روشی است کمترین خطر را برای شما و جنین ها داشته باشد. لازم به ذکر است که زایمان زودرس عارضه ای است که در حاملگی های دوقلویی به وفور مشاهده می شود. در زایمان دوقلویی معمولاً طبق برنامه‌ریزی پیش نمی رود پس حتماً علائم زایمان زودرس را بررسی کنید و در این زمینه آگاهی خود را بالا ببرید.

مشکلات جنین های دوقلو

مشکلاتی که جنین های دوقلو ممکن است داشته باشند عبارتند از؛ کاهش سرعت رشد جنین که در بسیاری از موارد دو جنین و یا یکی از آنها با چنین مشکلی روبرو می شوند. کم بودن سرعت رشد جنین باعث کمبود وزن کودک به هنگام تولد می شود که در این صورت نیاز است جنین را در بخش مراقبت های ویژه نوزادان نگه دارند. همچنین ممکن است بیماری هایی را در آینده داشته باشند و مشکلاتی را در زندگی آینده خود تجربه کنند. همچنین این احتمال وجود دارد که به دلیل کمبود وزن یا نارس بودن نوزاد، مرده به دنیا بیاید، از این جهت باید زمان مناسبی برای تولد نوزاد دوقلو تعیین شود و این مسئله اهمیت بسیاری دارد.

مشکلات سزارین برای بارداری دوقلویی زودتر از موعود

اول از همه باید بررسی کنیم چرا کودکان دوقلو زودتر از موعد مقرر متولد می شوند. البته بعضی از خانم ها سر موقع تعیین شده به اتاق زایمان می روند و برخی دیگر زودتر از موعد مقرر. علت آن این است که سایز رحم در بارداری های دوقلویی بیشتر می شود که در نتیجه آن کشش عضلات نیز بیشتر خواهد بود. لازم به ذکر است زایمان زودتر از موعد تعیین شده مشکلاتی را برای مادر و فرزندان به دنبال دارد و زایمان سزارین را با سختی های همراه می کند . خطرات بارداری دوقلویی توسط خانم دکتر آزاده رضایی به شرح زیر آمده است:

• فشار خون بالا
• ازبین رفتن مایع جنینی
• ابتلا به دیابت بارداری
• ابتلا به دیابت بعد از دوران بارداری
• عفونت های مادر
• خونریزی
• کاهش عملکرد رحم
• رشد ناکافی اعضای بدن
• ایجاد نقص در جنین
• محدودیت رشد رحم
• سندروم انتقال خون قل به قل
• محدودیت رشد داخل رحمی
• مشکلات مربوط به جفت

در بیشتر موارد خطراتی که در بارداری های دوقلویی مشاهده می شود بیشتر از بارداری های تک قلویی است. همچنین میزان جنین مرده در بارداری های دوقلویی نیز بیشتر از بارداری های تک قلویی می باشد.

پیشنهادات کنونی در مورد باردارهای دو قلویی چیست ؟

پزشکان هنوز نتوانستند زمان مناسب زایمان سزارین برای بارداری دوقلویی را تعیین کنند. همانطور که اشاره شد زمان مناسب برای سزارین بارداری دوقلویی هفته ۳۷ بارداری است، البته پزشکان معتقدند بین هفته های ۳۴ تا ۳۹ نیز زمان مناسبی برای زایمان دوقلویی است. بعد از هفته ۳۹ احتمال به دنیا آمدن جنین مرده افزایش پیدا می کند. بیشتر کشورها زمان مناسبی را برای بارداری دوقلویی تعیین می‌کنند البته نوع زایمان را در نظر نمی‌گیرند. مشکلات موجود در زایمان زودرس در رابطه با رشد ناکافی جنین است، هنگامی که کودک زودتر از موعد مقرر به دنیا می‌آید معمولاً در کوتاه مدت با مشکلات زیر مواجه می شود:

• کمبود وزن هنگام تولد
• مشکلات تنفسی
• مشکلات قلب و عروق
• آسیب دیدگی مغز
• ناتوانی در تنظیم دما
• مشکلات مربوط به دیابت
• مشکلات خونی مثل یرقان یا کم خونی
• کمبود قند خون
• سیستم ایمنی ضعیف

همچنین مشکلات دیگری نیز در بلند مدت برای کودکان حاصل از زایمان زودرس سزارین برای بارداری دوقلویی به وجود می آید که شامل موارد زیر است:

• کمبود بینایی یا شنوایی
• مشکل در مهارت های ذهنی
• مشکلات رفتاری
• بیماری های مزمن مثل آسم یا عفونت
• احتمال فلج بودن
• سندروم مرگ ناگهانی نوزاد

آیا سزارین برای بارداری دوقلویی در هفته ۳۶ مناسب است ؟

مطالعات انجام شده هنوز زمان دقیق برای انجام زایمان سزارین برای بارداری دوقلویی را مشخص نکرده است اما این مسئله مشخص شده است که قبل از هفته ۳۶ بارداری نباید زایمان انجام شود. تحقیقات انجام شده روی ۳۵,۰۰۰ بارداری دوقلویی نشان داده که بین این تعداد بارداری ۲۵۰۰۰ نمونه از آنها به گونه ای هستند که هرکدام از جنین ها جفت جداگانه‌ای دارند اما تعداد باقی مانده از یک جفت استفاده می کنند. در صورتی که در بارداری دوقلویی جفت جداگانه وجود داشته باشند خطر مرگ آن ها بیشتر خواهد شد . در چنین شرایطی معمولاً زایمان را به هفته ۳۶ موکول نمی‌کنند. اگر زایمان در چنین مواردی یک هفته دیرتر انجام شود، یعنی به ۳۸ هفته برسد خطر مرگ نیز بیشتر خواهد شد. در مورد بارداری های دوقلویی که جنین آنها مشترکاً از یک جفت استفاده می کند هنوز اطلاعات دقیقی به دست نیامده است پزشکان در تلاشند که مشکلات زایمان زودرس برای بارداری دوقلویی را کاهش دهند.

اگر بارداری دوقلویی را تجربه می کنید و استرس و نگرانی هایی را در خصوص زایمان دارید می توانید برای دریافت مشاوره و استفاده از راهنمایی های خانم دکتر آزاده رضایی متخصص زنان و زایمان می توانید با شماره های مطب ایشان تماس حاصل نمایید .

جایگزینی دندان از دست رفته با ایمپلنت یا بریج ؟

پل دندانی (بریج) و ایمپلنت گزینه هایی هستند که دندانپزشک می تواند جهت جایگزینی یک دندان از دست رفته پیشنهاد دهد و هر کدام از این موارد نیز مزایای مخصوص به خود را دارند. قبل از تصمیم گیری، این مطلب را بخوانید تا از تفاوت های این دو مطلع شده و دریابید که انتخاب کدام یک برای شما بهتر است.

بریج دندان چیست؟

یکی از روش های رایج استفاده از پل دندان برای جایگزین کردن دندان از دست رفته شامل بستن و محکم کردن دندان های مجاور و استفاده از آن ها به عنوان پایه می شود. در طی این فرایند یک پل سه دندانه ساخته می شود.

از سوی دیگر، ایمپلنت دندان تنها یک دندان را در بر می گیرد. ایمپلنت های دندانی بسیار شبیه روکش ها هستند. در حالی که روکش ها از ریشه اصلی دندان به عنوان پایه ای برای خود استفاده می کنند، ایمپلنت ریشه ای مصنوعی ایجاد می کند تا به عنوان پایه ای برای روکش باشد.

ایمپلنت ها از سه بخش تشکیل شده اند. ایمپلنت در واقع یک پُست تیتانیومی است که به فک بیمار پیچ می شود. بافت های اطراف استخوان فک در اطراف آن پست رشد کرده و پایه ای محکم برای تاج می سازند. همگام با ادامه یافتن رشد بافت، یک اتصال بر روی ایمپلنت قرار داده می شود تا از خط لثه ای محافظت شود. در مرحله آخر، یک روکش دائمی به این اتصال چسب می شود.

بریج دندان چه کاربردی دارد؟

بریج دندان یک یا چند دندان از دست رفته یا شکسته را جایگزین دندان های جعلی می کند. وقتی یک دندان کشیده می‌شود، احتمالا یک فضای خالی بین دو دندان ایجاد می‌شود و برای جایگزین کردن دندان از دست رفته به کار می‌رود. بریج ها از یک یا چند دندان واقعی در دو طرف آیا تتر ایمن است؟ شکاف استفاده می کنند تا دندان های جعلی را در جای خود نگه دارند.

مزایای بریج دندان

بریج دندان یا پل دندانی با جایگزینی دندان های از دست رفته و همچنین جلوگیری از افتادگی بافت های نرم دهان، ظاهر شما را بهبود می بخشند. بریج دندان توانایی شما در غذا خوردن را بهبود می ببخشد، خصوصاً اگر چند دندان از بین رفته باشد. هر گونه مشکل گفتاری به دلیل از دست دادن دندان ها را اصلاح می کند. مانع از حرکت دندان ها و کج شدن آن ها می شود. سرعت درمان بیشتری نسبت به ایمپلنت (کاشت دندان) دارد. اگر بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید مدت زمان دوام و ماندگاری آن بسیار طولانی است.

بریج، جایگزین ایمپلنت دندان

بسیاری از افراد استفاده از پل دندانی را نسبت به ایمپلنت ترجیح می دهند زیرا فرایند نصب یک پل دندانی نسبتا سریع، آسان و ایمن است. در اغلب موارد، این فرایند می تواند طی دو جلسه انجام شود اما کاشت یک ایمپلنت دندانی شاید سه جلسه یا بیشتر به طول انجامد. استفاده از پل دندانی، گزینه صرفه اقتصادی بیشتری دارد.

ضعف پل دندانی این است که می تواند به جایگزینی بافت استخوانی در زیر روکش منجر شود که خود سبب ناپایداری و کاهش طول عمر آن می شود. اما در صورتی که از مواد با کیفیت و توسط دندانپزشک متبحر انجام شود، این عارضه به شدت کاهش می یابد.

عوارض بریج دندان

خطرات استفاده از پل دندانی می تواند شامل موارد زیر شود:

• بریج نامناسب می تواند منجر به پوسیدگی دندان زیرین شود.
• ساختار دندان طبیعی سالم محدود می شود تا پل در جای خود قرار گیرد.
• اگر دندان های حامی به حد کافی قوی نباشند، عمل با شکست مواجه می شود.
• در بلند مدت نیاز به تعویض بریج حس می شود.

مراقبت و نحوه تمیز کردن بریج دندان

برای تمیز نگه داشتن دهان باید مرتب مسواک بزنید و با دقت از نخ دندان استفاده کنید. در طول 24 ساعت اول، در امتداد خط لثه دور تاج یا پل مسواک بزنید و حتما نخ را از طریق خط لثه بکشید و مراقب باشید آن را بالا نکشید زیرا موجب شل شدن تاج می شود. روز بعد از عمل، می توانید به طور معمول نخ دندان بکشید.

تمیز کردن بریج دندان به همان روال عادی بهداشت دهان و دندان شماست:

دندان های خود را حداقل دو بار در روز مسواک بزنید (در حالت ایده آل بعد از هر وعده غذایی)
دندان های خود را حداقل یک بار در روز با نخ دندان بکشید (در حالت ایده آل بعد از هر وعده غذایی)

مزایای ایمپلنت دندان

بزرگترین مزیت انتخاب ایمپلنت دندان این است که سبب حمایت از سلامت فک می گردد. با استفاده از این روش استخوان فک قوی و سلامت باقی مانده که این وضعیت سبب تاثیر مثبت بر روی سلامت دندان و شکل صورت همزمان با افزایش سن می شود. ایمپلنت های دندانی اغلب ظاهری بهتر داشته و به طور طبیعی احساس و عملکرد یک دندان واقعی را ارائه می دهند. همچنین، این موارد دوام بالاتری داشته و به طور میانگین طول عمری 25 ساله دارند.

خطرات و عوارض ایمپلنت یا کاشت دندان

از معایب نصب یک ایمپلنت دندانی این است که نیازمند جراحی های نسبتا جدی و چند مرحله ای می باشد که تنها از عهده جراح دندانپزشک خبره بر می آید. علاوه بر آن، کاشت یک ایمپلنت نیازمند مدت بهبودی طولانی تری است که البته در مقایسه با نتیجه حاصل از آن، می ارزد.

از آنجایی که ایمپلنت شامل جراحی دندان می شود، در صورتی که در یک کلینیک یا مطب دندانپزشکی معتبر و مجهز و تمیز انجام نشود، امکان بروز عفونت در محل ایمپلنت نیز وجود دارد. در این صورت امکان دارد دندان های مجاور در نتیجه جراحی یا عفونت تحت تاثیر قرار گیرند. احتمال آسیب عصبی دائمی وجود دارد که می تواند سبب بی حسی دهان شود. همچنین امکان پس زدن ایمپلنت دندان نیز وجود دارد.

ایمپلنت در فک پایین از نظر آسیب عصبی حساس تر بوده و به دقت بیشتری توسط دندانپزشک نیاز دارد.

افراد بسیاری به دلیل این عوامل و احتمال بی حسی چانه از انتخاب ایمپلنت در فک پایین خود صرف نظر می کنند. اما باید بدانید در صورتی که در انتخاب متخصص ایمپلنت خود دقت کافی را اعمال کرده باشید، دیگر نیازی نیست نگران این فرآیندها باشید.

خطرات پل دندانی بسیار کمتر هستند اما در صورتی که دندان های حمایت کننده به اندازه کافی قوی یا سالم نباشند امکان عدم موفقیت آن وجود دارد.

مدت بهبودی ایمپلنت دندان

اغلب مدت زمان بهبودی برای ایمپلنت ها بیشتر می باشد و بسته به شرایط دندان برای ایجاد پیوند استخوان متفاوت است.

با این حال، در ساده ترین موارد ایمپلنت، مدت بهبودی می تواند به کوتاهی 1 ماه باشد. از سوی دیگر، مدت بهبودی روش سنتی استفاده از پل دندان یا بریج می تواند به کوتاهی 2 یا 3 هفته باشد.

هزینه بریج دندان و هزینه ایمپلنت دندان

ایمپلنت های دندانی می توانند پر هزینه بوده، هزینه آن ها توسط شرکت های بیمه پوشش داده نشده و در صورت پوشش، میزان آن کم است. البته باید هزینه عکس OPG دندان را نیز به آن اضافه کرد.

هزینه بریج بسته به تعداد دندان های پایه و از دست رفته متفاوت است و بریج برای هر پایه حدوداً 850000 تومان می باشد. همچنین هزینه ایمپلنت یک دندان در سال 97 با روکش 5500000 تومان حدوداً می باشد که بسته به شرایط دندان فرق می کند.

بنابراین در جلسه اول معاینه، هزینه ایمپلنت دندان در سال 98 را از دندانپزشک جویا شوید.

بریج بهتر است یا ایمپلنت؟

کدام روش برای جایگزینی دندان از دست رفته بهتر است؟ ایمپلنت یا استفاده از پل یا بریج دندان؟

برخی افراد کاملا بسته به وضعیت سلامت خود، باید یک روش را بین پل دندانی و کاشت ایمپلنت انتخاب کنند.

در حالی که در صورت مناسب بودن وضعیت سلامت دندان های مجاور استفاده از پل دندانی تقریبا برای هر کسی می تواند مفید باشد، در استفاده از یک ایمپلنت دندانی ملاحظات بیشتری باید در نظر گرفته شوند.

به طور کلی، ایمپلنت ها برای کودکان مناسب نیستند زیرا فک آن ها به بلوغ کامل نرسیده است.

ایمپلنت ها برای افراد سیگاری یا دارای سیستم ایمنی ضعیف مناسب در نظر گرفته نمی شوند. همچنین، این موارد عموما برای افرادی دیابتی نیز غیر ایمن به شمار می روند.

مناسب ترین افراد برای ایمپلنت کسانی هستند که استخوان فک سالمی داشته که می تواند از یک ایمپلنت حمایت کرده و همچنین دندان های سالمی در اطراف ایمپلنت دارند.

این مورد می تواند تغییری در سلامت طولانی مدت دهان فرد ایجاد کند. تاریخچه کلی آیا تتر ایمن است؟ سلامت دهانی بیمار نیز اغلب در نظر گرفته می شود. بیمارانی که مشکلات مرتبط با سلامت دهان دارند برای انجام این فرایند مناسب نیستند.

جراح دهان اغلب مدت دوام یک ایمپلنت را با توجه به تاریخچه سلامت دهانی بیمار مد نظر قرار می دهد. در صورتی که یک بیمار به طور کلی از سلامت دهان خود مراقبت نکند، مدت زمان دوام ایمپلنت در چنین محیطی مشخص نیست. تاریخچه سلامتی دندان های مجاور نیز مهم است. در صورتی که دندان های مجاور وجود نداشته، دارای روکش بوده و یا عصب کشی شده باشند ممکن است انجام فرایند پل دندانی مناسب تر باشد.

دارا بودن استخوان های سالم نیز در سلامت دهان اهمیت دارد. داشتن یک تاریخچه مناسب از سلامت دهانی و استخوانی مخصوصا از نظر موفقیت بلند مدت یک ایمپلنت دارای اهمیت است.

کدام گزینه مناسب تری است؟ ایمپلنت یا پل دندانی؟ جواب عمدتا به وضعیت و شرایط شخصی فرد ارتباط دارد. بسیاری از افرادی که از ایمپلنت استفاده کرده اند در بازه طولانی مدت راضی بوده اند.

ایمپلنت ها می توانند دوام داشته و سلامت کلی دیگر دندان ها را نیز حفظ کنند. دیگر افرادی که پل دندانی را انتخاب کرده اند نیز دلایل بسیار خوبی داشته و از نتایجی که در بلند مدت به دست آورده اند کاملا راضی هستند.

مراکز کولپوسکوپی در تهران + هزینه کولپوسکوپی

کولپوسکوپی یک آزمایش خیلی مهم برای تشخیص به موقع سرطان دهانه رحم ، دومین سرطان کشنده زنان است. به دلیل اهمیت این آزمایش باید در انتخاب مرکز کولپوسکوپی دقت کنید. در این مقاله به شما خواهیم گفت چطور بهترین مراکز کولپوسکوپی در تهران را می توانید برای این کار پیدا کنید. جهت دسترسی سریع تر به بخش های مختلف مقاله می توانید از فهرست زیر استفاده کنید.

• آیا کولپوسکوپی واقعاً لازم است؟
• کولپوسکوپی کجا انجام می شود؟
• نحوه انتخاب بهترین مرکز کولپوسکوپی در تهران
• هزینه کولپوسکوپی چقدر است؟
• سوالات رایج در مورد کولپوسکوپی رحم

آیا کولپوسکوپی واقعاً لازم است؟

به گفته دکتر صفورا فرخی پور، متخصص زنان و زایمان، زمانی کولپوسکوپی برای بیمار توصیه می شود که جواب تست پاپ اسمیر دو بار پشت سر هم به صورت زیر گزارش شوند:

• جواب پاپ اسمیر غیرنرمال
• جواب پاپ اسمیر مشکوک
• جواب پاپ اسمیر مثبت

در این نوع جوابها، تغیییرات غیر معمول در سلول های دهانه رحم دیده شده است. همچنین کسانی که سیستم ایمنی ضعیف دارند و عفونت HPV پرخطر دارند برایشان تست کولپوسکوپی رحم تجویز می شود تا نتیجه آزمایش پاپ اسمیر با دقت بیشتری بررسی شود.

در صورتی که کولپوسکوپی رحم برایتان تجویز شده است، برای انجام کولپوسکوپی خود می توانید به مطب خانم دکتر صفورا فرخی پور، متخصص کولپوسکوپی دهانه رحم در تهران مراجعه و از سالها تخصص ایشان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت می توانید با شماره ۰۲۱۲۲۸۵۹۱۰۲ تماس بگیرید.

کولپوسکوپی کجا انجام می شود؟

کولپوسکوپی مثل معاینه لگن یا تست پاپ اسمیر معمولاً در مطب پزشک انجام می شود. البته اگر به مرکز مراجعه کرده باشید که مجهز به کولپوسکوپ باشد. در غیر این صورت در بیمارستانها و کلنیک های دولتی یا خصوصی می توانید کولپوسکوپی را انجام دهید.
معمولا آزمایش کلپوسکوپی ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول می کشد و یک تست راحت و ایمن است. اگر استرس دارید که حین کولپوسکوپی چه اتفاقی می افتد، می توانید قبل از خوابیدن روی تخت مخصوص از پزشک بخواهید در مورد کولپوسکوپی به شما توضیح دهد.

نحوه انتخاب بهترین مرکز کولپوسکوپی در تهران

با در نظر گرفتن معیارهای زیر می توانید بهترین مراکز کولپوسکوپی در تهران را برای آزمایش کولپوسکوپی دهانه رحم خود انتخاب کنید:

بهترین متخصص کولپوسکوپی در تهران

مرکزی را انتخاب کنید که مطمئن هستید، متخصص کولپوسکوپی آن از مهارت، دانش و تجربه کافی در این زمینه برخوردار است. چون نمونه برداری از بافت حساس دهانه رحم صورت می گیرد، اگر بهترین دکتر کولپوسکوپی گردن رحم را انتخاب کنید، از عوارض کولپوسکوپی در امان هستید.
همچنین بهترین دکتر کولپوسکوپی با بهترین پاتولوژیست ها همکاری می کند و نمونه های شما را به مجهزترین آزمایشگاه های پاتولوژی تهران می فرستد. بنابراین می توانید از جواب آزمایش کولپوسکوپی تان مطمئن باشید.

مجهز بودن مرکز

حتما به مراکزی مراجعه کنید که جدیدترین دستگاه های کولپوسکوپی رحم را در اختیار دارند. هرچه دقت دستگاه بالاتر باشد، پزشک راحت تر می تواند متوجه شود که نیاز به بیوپسی هست یا نه.

به روز بودن مرکز

جمع آوری و انتقال نمونه بیوپسی به آزمایشگاه با دو تکنیک قدیمی و جدید انجام می شود. در تکنیک قدیمی سلولها داخل ظرف مخصوصی ریخته و به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شوند. اما در تکنیک های جدیدتر، سلولها در محلولی خاصی قرار می گیرند و به آزمایشگاه ارسال می شوند. این کار باعث می شود صدمه ای به نمونه گرفته شده وارد نشود.

هزینه کولپوسکوپی چقدر است؟

فاکتورهای مختلفی بر قیمت انجام کولپوسکوپی دهانه رحم تاثیر می گذارند. این فاکتورها عبارتند از:

• مرکز کولپوسکوپی (مطب، بیمارستان، کلنیک خصوصی، …)
• هزینه انجام کولپوسکوپی
• شهر
• تکنیک نمونه برداری
• نیاز به بیحسی یا بیهوشی موضعی
• نیاز به پرینت رنگی از نتیجه کولپوسکوپی

با توجه به فاکتورهای بالا، هزینه انجام کولپوسکوپی برای هر خانمی متغییر است. خوشبختانه بخشی از هزینه کولپوسکوپی تحت پوشش بیمه های مختلف قرار می گیرد.

برای کولپوسکوپی در بهترین مراکز کولپوسکوپی تهران می توانید به مطب خانم دکتر صفورا فرخی پور، متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید و از سالها تخصص ایشان در این زمینه بهره مند شوید. جهت رزرو نوبت و اطلاع از هزینه کولپوسکوپی می توانید با شماره ۰۲۱۲۲۸۵۹۱۰۲ تماس بگیرید.

سوالات رایج در مورد کولپوسکوپی رحم

در این بخش، خانم دکتر فرخی پور به سوالات رایج شما درباره کولپوسکوپی سرویکس پاسخ داده اند:

کولپوسکوپی چه خطراتی دارد؟

تست کولپوسکوپی یک روش ایمن و سریع است که حتی در دوران بارداری اگر ضروری باشد، می توانید آن را انجام دهید. جدی ترین عوارض آن نیز خونریزی شدید و عفونت بعد از برداشتن نمونه از بافت دهانه رحم است.

جواب آزمایش کولپوسکوپی چند روز طول می کشد؟

اگر نمونه برداری کرده باشیم ممکن است گرفتن جواب کولپوسکوپی ۴ تا ۸ هفته بعد حاضر شود. در غیر اینصورت همان موقع می توانیم نتیجه مشاهده خود را به بیمار بگوییم.

اگر دو بار تست HPV مثبت باشد، چه اتفاقی می افتد؟

اگر آزمایش HPV مثبت بوده و تست پاپ شما غیرنرمال گزارش شده، در صورت نیاز، پزشک برایتان کولپوسکوپی گردنه رحم را تجویز می کند.

اگر آزمایش های HPV منفی باشد نیاز به معاینات دوره ای دارم؟

بله باید بطور منظم تست پاپ اسمیر و تست HPV را انجام دهید. چون ممکن است بعداً ناهنجاری در سلولهای دهانه رحم ایجاد شود.

اگر شما هم سوالی در مورد مراکز کولپوسکوپی در تهران دارید، می توانید در بخش نظرات این مقاله، سوالات خود را بپرسید.

عوامل تضعیف کننده سیستم ایمنی

نقش سیستم ایمنی شناسایی و از بین بردن مهاجمان خارجی در داخل بدن مانند باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها و غیره است. عوامل مختلفی مانند خواب، رژیم غذایی، استرس و بهداشت می توانند بر عملکرد سیستم ایمنی بدن تأثیر بگذارند.

عوامل مختلفی می‌توانند باعث ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن شود مانند:

1. کمبود خواب
2. استرس و اضطراب
3. غم و اندوه
4. کمبود ویتامین D
5. داروهای خاص
6. تغذیه نامناسب و چاقی
7. استعمال دخانیات
8. الکل
9. کم‌تحرکی
10. اشعه ماوراء بنفش

کمبود خواب

عدم خواب و استراحت کافی شما را در برابر بیماری های عفونی (ویروسی، باکتریایی و …) آسیب پذیر می کند و همچنین روند بهبودی را کند می کند. بدن بسیاری از پروتئین‌های سیستم ایمنی (مانند سایتوکاین ها) را در طول خواب آزاد می کند. بنابراین کم خوابی باعث کاهش تولید سلول های ایمنی، آنتی بادی ها، سایتوکاین ها می شود که نقش عمده ای در دفاع بدن در برابر میکروب های خارجی و … دارند.

استرس و اضطراب

افکار اضطراب آور می توانند پاسخ ایمنی بدن را در عرض 30 دقیقه ضعیف کند. استرس مداوم حتی خسارات بیشتری را به بار می‌آورد. برای مثال دفاع در برابر آنفولانزا، تب‌خال، زونا و ویروس‌های دیگر را دشوار می‌کند. اگر نمی توانید بر اضطراب خود غلبه کنید یا در زندگی عادی شما اختلال ایجاد می کند، با پزشک خود صحبت کنید.
افزایش سطح هورمون استرس (کورتیزول) عملکرد صحیح سیستم ایمنی بدن را دشوار می کند.
علاوه بر تأثیر مستقیم استرس بر عملکرد سیستم ایمنی، استرس کنترل نشده می تواند بر الگوهای خواب، خلق و خو، رژیم غذایی و سطح فعالیت بدنی ما تأثیر بگذارد. همه این عوامل باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن می شود.

غم و اندوه

برخی شواهد نشان می دهد که غم و اندوه، به ویژه اگر طولانی شود، می تواند سیستم ایمنی را سرکوب و تضعیف کند. این اثر می تواند تا 6 ماه ادامه داشته باشد. اگر برای مقابله با از دست دادن یک عزیز یا یک رویداد آسیب زا به کمک نیاز دارید، با پزشک یا متخصص سلامت روان خود صحبت کنید.

بر اساس مطالعه ای که در شماره دسامبر 2014 مجله Neuroimmunology منتشر شد، احساس تنهایی می تواند سیستم ایمنی بدن شما را مختل کند. تحقیقات روی موش ها نشان می دهد که افزایش اضطراب همراه با احساس تنهایی منجر به سرکوب بیشتر سیستم ایمنی، استرس اکسیداتیو بیشتر و آسیب ناشی از رادیکال های آزاد می شود.

یک رویداد ناگهانی یا آسیب زا می تواند به طور قابل توجهی پاسخ ایمنی شما را تضعیف کند. به عنوان مثال، از دست دادن یکی از عزیزان می تواند تولید مواد شیمیایی عصبی و هورمون هایی را افزایش دهد که خطر ابتلا به عفونت های مکرر و شدید ویروسی مانند آنفولانزا را افزایش می دهد. بر اساس بررسی ژوئن 2012 منتشر شده در Dialogues in Clinical NeuroSciences، سوگ با افزایش پاسخ های کورتیزول و عدم تعادل سیستم ایمنی مرتبط است. حتی برخی از واکسن ها، از جمله واکسن آنفولانزا، ممکن است برای افرادی که بسیار مضطرب هستند، کمتر موثر باشد.

کمبود ویتامین D

این ویتامین نه تنها برای حفظ استخوان های سالم و قوی یا سلول های خونی سالم ضروری است، بلکه ویتامین D به تقویت سیستم ایمنی نیز کمک می کند. حتی در اپیدمی ویروس کرونا، بحث هایی در مورد اینکه آیا ویتامین D در برابر کرونا محافظت می کند وجود دارد؟

داروهای خاص

این داروها شامل داروهایی برای درمان آلرژی، آرتروز، لوپوس، پیوند اعضا و… هستند. کورتیکواستروئیدها و همچنین مهارکننده‌های TNF و داروهای شیمی درمانی برای درمان سرطان یکی از این موارد می‌باشند.

تغذیه نامناسب و چاقی

یک رژیم غذایی متعادل و غنی از مواد مغذی و گوشت قرمز کمتر و غذاهای فرآوری شده می تواند سیستم ایمنی بدن شما را در بهترین حالت خود نگه دارد. عادات غذایی خوب می تواند به شما در حفظ وزن سالم کمک کند.

خوردن میوه ها و سبزیجات سیستم ایمنی بدن را برای مبارزه با عفونت ها تقویت می کند. محصولات تازه و آجیل حاوی مقدار زیادی روی، بتاکاروتن، ویتامین های A، C، E و سایر مواد مغذی هستند که یک بدن سالم به آن نیاز دارد.

غذاهای گیاهی سرشار از فیبر هستند که به کاهش چربی بدن کمک می کند که به نوبه خود می تواند پاسخ سیستم ایمنی شما را تقویت کند.

بنابراین، نخوردن میوه و سبزیجات کافی می تواند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کند. با گذشت زمان، رژیم‌های پرچرب می‌توانند تعادل باکتری‌های روده را که به پاسخ‌های ایمنی کمک می‌کنند و اثر مهاری بر گلبول‌های سفید خون دارند، از بین ببرند. به نظر می رسد چاقی احتمال ابتلا به آنفولانزا و سایر عفونت‌ها مانند ذات الریه را بیشتر می‌کند. چاقی با کاهش تعداد و عملکرد گلبول های سفید خون که برای مبارزه با عفونت ضروری هستند، بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد.

گذراندن زمان خیلی کم در فضای باز

نور خورشید عملکرد لنفوسیت های T سیستم ایمنی را بهبود می بخشد که به مبارزه با عفونت کمک می کند. اما حضور در فضای باز فواید دیگری نیز به همراه دارد. بسیاری از گیاهان در جنگل باعث تولید فیتونساید می‌شوند که می‌تواند عملکرد سیستم ایمنی بدن شما را تقویت می‌کند.

استعمال دخانیات

نیکوتین ناشی از سیگار، جویدن تنباکو یا هر منبع دیگری می تواند توانایی بدن شما را برای مبارزه با میکروب ها مختل کند. مصرف ماری جوانا همچنین باعث التهاب ریه، مشکلات تنفسی و سرکوب سیستم ایمنی می شود.

نیکوتین سطح کورتیزول را افزایش می‌دهد، در حالی که تشکیل آنتی بادی توسط لنفوسیت‌های B و پاسخ لنفوسیت‌های T به آنتی ژن‌ها را کاهش می‌دهد. بخار حاصل از سیگارهای الکترونیکی نیز می‌تواند به ریه‌ها آسیب برساند و آنها را در معرض عفونت قرار دهد، طبق نتایج یک مطالعه بر روی موش‌ها که در فوریه 2015 درمجله PLOS One منتشر شد، محققان هشدار دادند که سیگارهای الکترونیکی ایمن نیستند زیرا بخار آن‌ها حاوی رادیکال‌های آزاد است و می‌تواند باعث التهاب مجاری هوایی و اختلال در پاسخ به باکتری‌ها و ویروس‌ها شود.

مصرف بیش از حد الکل اثر سرکوب کننده ای بر سیستم ایمنی بدن دارد. با گذشت زمان و ادامه مصرف زیاد الکل، احتمال ابتلا به بیماری های کبدی، ذات الریه، سل و برخی از انواع سرطان افزایش می یابد.

حتی نوشیدن بیش از حد نوشیدنی می تواند پاسخ سیستم ایمنی بدن به عوامل بیماری زا را کاهش دهد. متابولیت اصلی الکل استالدئید (acetaldehyde) نام دارد که ریه‌ها را مستعد حمله باکتریایی و ویروسی می‌کند. الکل همچنین روند حمله گلبول‌های سفید به باکتری‌ها و ویروس‌ها و تجزیه آن‌ها را مختل می‌کند و این باعث می‌شود افرادی که بیش از حد الکل استفاده می‌کنند بیشتر در معرض خطر عفونت قرار گیرند.

عدم تحرک

ورزش هوازی منظم سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند. عدم تحرک باعث تضعیف سیستم ایمنی، التهاب و سایر بیماری های مزمن می شود. در اپیدمی کووید 19 در مورد تأثیر ورزش در کاهش خطر مرگ در اثر کرونا بحثی داشتیم که می توانید در مقاله به آن مراجعه کنید.

اشعه ماوراء بنفش

افزایش سطح برخی از آلاینده های هوا باعث تخریب لایه اوزون و افزایش میزان اشعه مضر فرابنفش خورشید می شود. به گفته آژانس حفاظت از محیط زیست (EPA)، این می تواند منجر به افزایش نرخ سرطان پوست، آب مروارید و سیستم ایمنی ضعیف شود. سازمان بهداشت جهانی هشدار می‌دهد قرار گرفتن در معرض اشعه‌های فرابنفش محیطی نیز می‌تواند بر سلول‌های ایمنی تأثیر بگذارد و خطر عفونت را افزایش دهد و احتمالاً دفاع در برابر سرطان پوست را ضعیف کند. استفاده از عینک آفتابی، لباس محافظ و ضد آفتاب با SPF 30 یا بالاتر می تواند بسیار مفید باشد.

منابع : kemin | everydayhealth

مطالب مرتبط

تست تنفسی اوره چگونه انجام میشود؟

آزمایش کلسیم خون

آزمایش نیتروژن اوره خون BUN

آزمایش بارداری BETA – HCG

6 پرسش و پاسخ

سلام
مادرم مدت یک سال هست که تو ازمایشات سیستم ایمنی ضعیفی را نشان میدهد
مدتی هم هست که دل درد دارد
پیش پزشک متخصص خون رفتیم
یه ازمایش مجدد داد
و دوباره در اون ازمایش هم بار از سطح قبلی پایین تر بود
حالا دوباره باید بریم پیش پزشک
تشخیص شما چیست

بهتر است نتایج آزمایش را برای ما ارسال کنید
یا میزان کاهش یافته در آزمایش ایشون مربوط به چه چیزی است؟
سابقه بیماری را ذکر کنید تا راهنمایی های دقیقی به شما بدهیم

باسلام، بنده متولد1335هستم دراهواززندگی میکنم هنگامی که برای خرید درساعتهای اوج گرمای اهوازبیرون میروم متاسفانه دچار بی حالی وافت فشاروکاهش قندخون میشم بطوری که بی حالی شبیه اغمابهمراه ضعف شدیدوتعریق وبی حالی
میشم. البته بنده صبحانه میخورم دردهم شهریوربنده صبحانه باخوردن عسل وگردم وچای وپنیربرای خریدتاساعت بعداز12درحال خریدزیرافتاب ودمای هوای 48درجه بودم ابن درحالی است که دربازارخرما خریدم ومقداری هم خورم یعنی تقریبا دران روز هم خرماخوردم وهم درمنزل عسل ولی متاسفانه بعدازخریدوننشستن توی ماشبن کولرداروحرکت بسمت خانه بعدازطی مسافتی کوتاه داخل سوپری محل که محیط خنکی داشت شدم ویه اب پرتقال سفارش دادم وبعدازخوردن ان دچار حالت ضعف شدید وکم. تحرکی بهمراه تعریق پیشانی وافت فشار وبی حالی شدیدبمانندحالاتی که درکاهش قندخون وافت فشارهست شدم. لذاازانجاییکه بنده اب پرتقال نوردم وقبل ازان عسل وخرما خوردم چرابازهم این حالت برای.بنده پیش امده است البته قبلا هم این تجربه راداشتم ولی نه بدین شدت ولی پیش میامد وخیلی زودهم برطرف میشد ویا ضعف ان کم شدت بودولی اینبارشدت داشت وزمانش هم زیادطول کشید بطوریکه صاحب مغازه میخواست بااورژانس تماس بگیره که بنده امتناع کردم وپس از تقریبا15دقیقه ای باضعف کمتری توانستم به ماشین بروم وبابی حالی ولی شدت کمترازقبل به رانندگی بسوی منزل ادامه دادم وبارسیدن منزل باچنددقیقه استراحت وگرفتن فشار بادستگاه فشار متاسفانه فشاربنده 11روی7بود این درحالی است که بنده پرفشاری خون دارم وزیرنظردکترمتخصص قلب وعروق دوعدد قرص فشارمیخورم صبح عصربترتیب
والساکور80واملوبر5.جهت یاداوری سه سال پیش ازاین، پرفشاری خون گرفتم وفشارم تا 18و20بالامیرفت وسردرد عجیبی گرفتم که جهت مداوا زیرنظرپزشک قلب. ازمایش ونوارسینوگرافی قلب وتست ورزش تشخیص دکتر رسوب گرفتی وبودن چربی دررگهای قلب بودکه داروی قلب بهمراه قرص های ادراراورتجویزکردن وهنوزهم درحال مصرف هستندحال استدعادارد ایااین یک بیماری است یایک نوع حالات عادی هستندکه برای شخص پیش میادونوع ان چگونه است وراه تشخیص ودرمان ان چیست ایا بایدبه پزشک مراجعه کردوبه. کدام پزشک وچه نوع تخصصی مراجعه شود.
قبلا از حسن توجه ومساعدت وهمیاری ومحبت بی شایله شما کمال تشکررا دارم. باارادت خالصه.

بسته به علائم ذکر شده، وضعیت سلامتی شما، سن شما و شرح وضعیتی که ذکر کردید
حتما باید یک سری آزمایشات برای بررسی قند خون، قند ناشتا، قند دو ساعت بعد از غذا و انسولین انجام شود.
خوردن غذاها یا کربوهیدرات های حاوی قند می تواند باعث ترشح انسولین و در نتیجه کاهش قند خون، ضعف، تعریق و بی حالی شود.
البته گرما و آلودگی هوا در آن مناطق هم بی تاثیر نیست.
با نوشیدن مایعات کافی، انجام ازمایش های چکاپ و در صورت لزوم مصرف دارو زیر نظر پزشک می توانید از این وضعیت پیشگیری کنید.

سلام من ۳۰سالمه۱۲ساله ام اس دارم دارومم ریتوکسی ماب هست سرکوب گرسیستم ایمنی هست. مدتی هست دردی درصورتم ایجادشده جدیدا به دندان هامم رسیده جوش های ریزسفیدرنگ هم روی لثه هام ایجادشده میخاستم ببینم این دردوجوش های لثه به خاطرهمین داروی ریتوکسی ماب هست؟سیستم ایمنی بدنم ضعیفه؟

در افراد مبتلا به بیماری های مزمن طولانی مدت که سیستم ایمنی را تضعیف می کند، آیا تتر ایمن است؟ ضایعات دهانی گاهی اوقات می تواند ناشی از عفونت های فرصت طلب یا قارچی باشد.
بهترین راه این است که توسط پزشک معاینه شوید و در صورت لزوم نمونه ای از آن ضایعات گرفته شود و برای بررسی آزمایشگاهی و درمان ضایعات، عفونت های قارچی و سایر شرایط به آزمایشگاه فرستاده شود.
گاهی اوقات ممکن است ضایعات آفت مانندی وجود داشته باشد که با ضعیف شدن سیستم ایمنی ایجاد می شود و علت به خصوصی ندارد که درمان های مراقبتی پزشک کفایت میکند.